“當(dāng)我看到市一的醫(yī)護(hù)人員這么辛苦，創(chuàng)作靈感就來了，它激發(fā)著我用漫畫語言表達(dá)出來?！?月20日，韶關(guān)市第一人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“市一醫(yī)院”）收到了來自韶關(guān)市民王力平的一幅漫畫。畫面中，來自市一醫(yī)院的醫(yī)護(hù)“全副武裝”，為排隊(duì)的市民做著核酸。

3月15日，韶關(guān)新增1例確診病例（輕型）。19日，韶關(guān)市轄三區(qū)開展全員核酸檢測(cè)工作，市一醫(yī)院抽調(diào)近半的護(hù)士，支援核酸采樣工作。20日下午，韶關(guān)市轄三區(qū)累計(jì)完成采樣人數(shù)946503人，檢測(cè)結(jié)果均為陰性。

讓市民安心的背后，是市一醫(yī)院對(duì)疫情防控的高度重視。20日，記者來到市一醫(yī)院，探訪大規(guī)模核酸檢測(cè)背后的艱辛，走進(jìn)一線科室了解醫(yī)護(hù)的真實(shí)狀態(tài)……

“我們能啃下這塊硬骨頭！”

“院內(nèi)核酸不停！市一醫(yī)院能打硬仗，我們能啃下這塊硬骨頭！”18日23時(shí)30分，沉寂的夜晚，在市民剛剛?cè)胨臅r(shí)候，一場(chǎng)緊張的工作協(xié)調(diào)會(huì)正在市一醫(yī)院召開，院長(zhǎng)吳強(qiáng)的這句話擲地有聲。

幾分鐘前，協(xié)調(diào)會(huì)上，由于人員大規(guī)模抽調(diào)去前線支援19日的全員核酸，有醫(yī)護(hù)擔(dān)心院內(nèi)核酸能否正常運(yùn)行。

“人員調(diào)度怎么樣？后備組怎么安排的？”吳強(qiáng)在會(huì)上不斷追問。隨著困難的拋出，解決方案也在迅速研討中，人員調(diào)配、后勤保障、信息系統(tǒng)、定點(diǎn)巡查等各項(xiàng)工作逐一安排到位。最終，大家心系一處，院內(nèi)核酸不能停，院外全員核酸定要圓滿完成！

19日早上7時(shí)，400多名核酸采集隊(duì)員陸續(xù)出發(fā)，該院承接的20多個(gè)核酸采樣點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)啟用。吳強(qiáng)帶領(lǐng)院領(lǐng)導(dǎo)班子在采樣點(diǎn)來回奔波，始終在一線指揮，在現(xiàn)場(chǎng)解決突發(fā)情況。

“點(diǎn)長(zhǎng)在哪？這里情況如何？”每到一處采樣點(diǎn)，吳強(qiáng)都會(huì)問。他口中的點(diǎn)長(zhǎng)是醫(yī)院核酸采樣點(diǎn)的負(fù)責(zé)人。一個(gè)點(diǎn)長(zhǎng)配一個(gè)副點(diǎn)長(zhǎng)，下面帶著幾個(gè)組。每組都是兩名核酸采集員配一個(gè)信息掃碼員。

事前準(zhǔn)備、采樣、放樣、手消毒，下一位！核酸采集人員熟練地操作著……簡(jiǎn)單的配備、合理的分工、高效的工作，現(xiàn)場(chǎng)高強(qiáng)度工作的醫(yī)護(hù)們，只為完成這次采樣任務(wù)。

“姑娘們太辛苦了，點(diǎn)長(zhǎng)負(fù)責(zé)把組員分批撤下來。”在百年東街核酸采樣點(diǎn)，吳強(qiáng)對(duì)點(diǎn)長(zhǎng)吳華麗說，要讓姑娘們吃飯、喝水和休息，“不要累壞了，不要怕浪費(fèi)防護(hù)服，輪流休息一下?！?/p>

19日深夜，市一醫(yī)院的醫(yī)護(hù)們披著月光歸來，身上的隔離服已經(jīng)被汗水浸濕數(shù)次?！耙惶煜聛?，我感覺我身上都臭了。”“你才不臭，香得很呢！”兩名剛收工的護(hù)士在路上說道。

“她們只用一天就都成長(zhǎng)起來了?！被貞浧?9日的情形，護(hù)理部主任曾斐有些哽咽，那天姑娘們真的不容易，“連續(xù)十幾個(gè)小時(shí)的高強(qiáng)度工作，一個(gè)人當(dāng)兩個(gè)人用。”

突然變“黃”，這名醫(yī)生剛做完手術(shù)就被“趕”出門

“我們防疫的弦一直緊繃著，從來沒放松過。”記者來到創(chuàng)傷手外科，見到正在值班的主治醫(yī)師張恒，“像我們外科做手術(shù)的人，更是要小心小心再小心?！?/p>

“但那時(shí)，明顯感覺到緊張起來了?！被叵肫鸫_診病例公布那天，張恒說。當(dāng)天，所有病房的病人家屬馬上停止探視，陪護(hù)人員只能留一名，院內(nèi)所有人員必須是綠碼。

“能下床走動(dòng)的，都到樓下做核酸了。不能走動(dòng)的，護(hù)士到床前來做核酸?！睆埡惴Q，原來醫(yī)院二號(hào)樓跟一號(hào)樓是連通的，好多病人是會(huì)走動(dòng)的?！艾F(xiàn)在完全阻斷了，為了疫情防控?！?/p>

防護(hù)升級(jí)有多到位，張恒最有發(fā)言權(quán)。

“我剛給病人做完手術(shù)，就被醫(yī)院‘趕’出門?！睆埡慊貞浧?6日的事情，笑了笑。

16日16時(shí)，張恒進(jìn)入手術(shù)室前，打開手機(jī)確認(rèn)了下，是綠碼。17時(shí)30分，手術(shù)順利完成，張恒掏出手機(jī)一看，突然變“黃”！此時(shí)，各位員工要注意自己健康碼的消息正在醫(yī)院內(nèi)部群刷屏，張恒立即上報(bào)自己無故變“黃”的情況。

毫不意外，他被“趕”出來做核酸。

“手術(shù)完我連醫(yī)囑都沒來得及開，就出來做核酸了。后來我遠(yuǎn)程告知同事，開了醫(yī)囑?！睆埡阏f，直到第二天上午，核酸結(jié)果出爐，健康碼轉(zhuǎn)“綠”，他才正常上班。

動(dòng)了膝關(guān)節(jié)手術(shù)的劉先生同樣有體會(huì)。“這兩天我躺在床上，接受了好幾次核酸檢測(cè)，每天都要查兩次健康碼?！眲⑾壬f，醫(yī)院防護(hù)真的很到位，“我感覺這幾天也很平常，看到醫(yī)護(hù)們都行動(dòng)起來，很安心。”

萬無一失的狀態(tài)，直面最危險(xiǎn)的瞬間

“新冠肺炎的十大癥狀，大部分跟呼吸科相關(guān)。”呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)二科主任醫(yī)師巫劍峰說，干咳、流涕、發(fā)燒，這些癥狀最常見?！拔覀儽緛砭褪鞘罩畏窝椎目剖??！?/p>

“我們身上的擔(dān)子很重。”巫劍峰稱，我們始終要保持萬無一失的狀態(tài)?！跋裎覀兛剖业尼t(yī)護(hù)，都是要直面分泌物的氣霧、飛沫，十分危險(xiǎn)的?！?/p>

在呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)二科工作十年的主管護(hù)師張海霞感同身受。“我們小組負(fù)責(zé)的病床，根據(jù)病情需要適時(shí)吸痰，有些一天吸多次?！睆埡Ｏ伎谥械奈担侵附?jīng)口腔、鼻腔或人工氣道，將呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通暢的一種方法。

“咳嗽這一瞬間，就是最危險(xiǎn)的時(shí)候，大量的病菌會(huì)噴射出來?！睆埡Ｏ冀榻B，在病人不配合的情況下，需要引導(dǎo)病人去咳嗽，這樣可以打開氣道順利插管。

張海霞說，能一次成功最好，如果病人不配合、進(jìn)程不順利的話，病人會(huì)挺難受的，“因?yàn)樾枰龑?dǎo)他去咳嗽，我也不希望看到這樣。最差的時(shí)候，嘗試過3次插入才成功?！?/p>

操作時(shí)，面屏、隔離衣等防護(hù)措施都一應(yīng)俱全?！氨M管防護(hù)做得很到位，但也會(huì)有些許擔(dān)心?！睆埡Ｏ颊f。

“在插管這最危險(xiǎn)也是最關(guān)鍵的時(shí)候，一定要穩(wěn)住，不能操之過急?！睆埡Ｏ颊f，如果一急，病人會(huì)感受到你的情緒，他也會(huì)焦慮。

在每次吸痰前，她都要和病人進(jìn)行充分溝通，緩解病人緊張的心態(tài)，講解下操作流程，尋求最大的配合。然后準(zhǔn)備提高氧流量，搖高床頭，讓病人保持舒適的姿勢(shì)。

“所有的困難都克服了，這個(gè)時(shí)候需要我們沖鋒在前?！睆埡Ｏ颊f。

專用方艙CT、負(fù)壓手術(shù)室，特殊情況自有特殊方法

“核酸結(jié)果出來最快需要三個(gè)小時(shí)左右，如果出現(xiàn)了立馬需要手術(shù)的病人，我們有專門的流程。”張恒說，前兩天收到一個(gè)腕部骨折的黃碼病人。首先要詢問流行病學(xué)史，接著就送去做胸部CT了?！按蠖鄷r(shí)候核酸三個(gè)小時(shí)的等待時(shí)間，病人有時(shí)候病情等不了，有時(shí)候心理等不了?！?/p>

“胸部CT比核酸檢測(cè)的結(jié)果會(huì)快很多。”巫劍峰介紹，從CT結(jié)果來看，肺炎一般是散在的片狀影等，新冠肺炎就是磨玻璃影。

這個(gè)CT室也大有來頭。2021年1月，市一醫(yī)院的發(fā)熱病人專用方艙CT正式投入使用。該方艙CT就在發(fā)熱門診旁邊，大大降低醫(yī)患間的交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。這也是韶關(guān)地區(qū)唯一一家擁有專用方艙CT的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

據(jù)介紹，做完CT正常后，若無須立即進(jìn)行手術(shù)，就會(huì)將病患安置到隔離病房，又稱緩沖病房。等到核酸檢測(cè)結(jié)果出爐后，再作安排。

若事態(tài)緊急，則會(huì)啟用市一醫(yī)院唯一一間負(fù)壓手術(shù)室。該負(fù)壓手術(shù)室提供空氣隔離條件，幫助阻斷氣溶膠或空氣傳播。

“負(fù)壓手術(shù)室很特殊，這意味著里面的空氣就不能往外面走?！甭樽砜疲ㄊ中g(shù)室）主任肖慶華介紹，手術(shù)間根據(jù)不同手術(shù)的危險(xiǎn)等級(jí)配備了相應(yīng)的防護(hù)物資，工作人員也采取相應(yīng)的防護(hù)措施，藥品等物資供應(yīng)都是由專人走專門的渠道輸送。

醫(yī)院感染管理科朱慶偉介紹，市一醫(yī)院的門口分診十分關(guān)鍵。為預(yù)防交叉感染，醫(yī)院將預(yù)檢分診關(guān)口前移，在門診口分別設(shè)立普通患者及發(fā)熱患者預(yù)檢分診點(diǎn)，最大限度地保障患者就診安全。

“這也是我向市一醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)表達(dá)的一種尊敬之情吧?！?1日下午，王力平向記者展示了出爐不久的新漫畫，畫中是站在醫(yī)院門前的醫(yī)護(hù)合照，用握拳表達(dá)堅(jiān)定，畫面一旁寫著：“我們?cè)谝黄?！?/p>